Keluhan Umum Saat Hamil

Keluhan Umum Saat Hamil
dan Cara Mengatasinya

Judul : Keluhan Umum Saat Hamil dan Cara Mengatasinya
Sasaran : Ibu hamil
Waktu : 25 menit
Hari / tanggal : Kamis / 5 November 2009

I. Tujuan Instruksional Umum
Setelah penyuluhan diharapkan ibu mengerti tentang fisiologis keluhan yang terjadi pada saat hamil dan mampu mengatasinya.

II. Tujuan Instruksional Khusus
1. Menjelaskan keluhan – keluhan umum pada trimester 1 dan cara mengatasinya.
2. Menjelaskan keluhan – keluhan umum pada trimester 2 dan cara mengatasinya.
3. Menjelaskan keluhan – keluhan umum pada trimester 3 dan cara mengatasinya.
4. Menjelaskan tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya.

III. Pokok Bahasan
Keluhan – keluhan umum saat hamil dan cara mengatasinya.

IV. Sub Pokok Bahasan
1. Keluhan – keluhan umum pada trimester 1 dan cara mengatasinya.
2. Keluhan – keluhan umum pada trimester 2 dan cara mengatasinya.
3. Keluhan – keluhan umum pada trimester 3 dan cara mengatasinya.
4. Tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya

V. Materi
Terlampir

VI. Metode
 Ceramah
 Diskusi

Seting tempat
Keterangan:

: Promotor

: Audien

VII. Kegiatan Penyuluhan

No Tahap Waktu Kegiatan Alat bantu
Promotor Audien

1
Pembukaan
3 menit
 Mengucapkan salam
 Menjelaskan tujuan penyuluhan

 Menjawab salam
 Mendengarkan

2
Inti
17 menit
 Menggali pengalaman ibu

 Memberikan reinfocement
 Menjelaskan keluhan-keluhan TM1 dan cara mengatasinya
 Menjelaskan keluhan-keluhan TM2 dan cara mengatasinya
 Menjelaskan keluhan-keluhan TM3 dan cara mengatasinya
 Menjelaskan tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya
 Memberikan kesempatan ibu untuk bertanya
 Menjawab pertanyaan
 Memberikan pendapat
 Mendengarkan
 Memperhatikan

 Memperhatikan

 Memperhatikan

 Memperhatikan

 Bertanya

 Memperhatikan

Flip chart

Flip chart

Flip chart

Flip chart

3
Penutup
5 menit
 Menyimpulkan materi

 Evaluasi

 Mengucapkan salam
 Ikut menyimpulkan
 Menjawab pertanyaan
 Menjawab salam

VIII. Evaluasi
 Bentuk soal : Essay
 Jumlah soal : 2
 Soal dan kunci : Terlampir
 Teknik : Lisan

IX. Referensi
Internet / http://www.google.com
Lampiran Materi

Keluhan Umum Saat Hamil dan Cara Mengatasinya

I. Keluhan – keluhan umum pada trimester 1 dan cara mengatasinya.
1. Nyeri Ulu Hati
Penyebab : peningkatan hormon estrogen dan progesteron sehingga motilitas otot polos gastro intestinal menurun (GI), asam lambung > menyebabkan ulcus dan nyeri ulu hati.
Penanganannya:
 Hindari makanan keras yang susah dicerna
 Makan dengan porsi kecil 5 – 6 kali sehari
 Hindari makanan yang merangsang, spt: pedas, lemak dan mengandung gas
 Dapat juga diberikan vit. B kompleks, sedative, kalau perlu

2. Rasa mual dan muntah (morning sickness)
Ini terjadi pada bulan pertama kehamilan, timbul pada pagi hari yaitu saat perut kosong. Penyebabnya belum diketahui secara pasti, kemungkinan akibat dari perubahan hormonal.
Penanganannya :
 Hindari perut kosong atau perut dalam keadaan kenyang
 Hindari rangsangan berupa bau-bauan
 Makan makanan kering yang mengandung KH sebelum bangun dari tempat tidur dan tetap di tempat tidur hingga tenang.

3. Mengidam
Karena perubahan psikologis selama kehamilan. Mengidam sering terjadi pada bulan pertama kehamilan dan menghilang dengan semakin tuanya kehamilan.
Penangannya :
Berikan nasehat akan makanan seimbang agar kebutuhan nutrisi terpenuhi
 Makan makanan yang tinggi protein,vitamin dan zat besi
 Konseling kebutuhan emosional jika perlu

4. Gangguan kencing
Ini terjadi karena kandung kencing tertekan oleh uterus yang mulai membesar, selain itu juga dipengaruhi oleh hormon Aldosteron yang dapat meningkatkan vaskularisasi pembuluh darah.
Penangannya :
 Kurangi minum waktu akan tidur, agar istirahat tidak terganggu
 Kegel exercise otot pubis
 Bila ada keluhan saat BAK rujuk ke dokter, gunakan pembalut kalau perlu

5. Obstipasi
Kesulitan BAB yang dialami oleh ibu hamil, disebabkan oleh otot tractus digestivus menurun akibat pengaruh hormon progesteron yang mengakibatkan motilitas sel cerna berkurang

Penangannya :
 Berikan minum 6 gelas sehari
 Diet mengandung tinggi serat
 Exercise ringan
 Tidak boleh memberikan obat-obat yang mengandung laxatif

6. Varices
Timbulnya varices dipengaruhi oleh faktor keturunan dalam masa kehamilan ditambah oleh faktor hormonal juga adanya bendungan vena dalam panggul.
Penangananya :
 Hindari bekerja sambil berdiri terlalu lama
 Hindari pakaian yang terlalu ketat
 Waktu istirahat kaki hendaknya ditinggikan dan tungkai jangan digantung
 Gunakan stoking

7. Flour Albus Meningkat
Karena serviks dirangsang oleh hormon estrogen dan progesteron maka menjadi hypertropi dan hiperaktif mengeluarkan banyak mukosa. Umumnya peningkatan cairan dalam vagina pada kehamilan tanpa sebab patologis dan sering tidak menimbulkan keluhan.
Penangananya :
 Jaga kebersihan vulva dan pakaian dalam
 Gunakan pembalut wanita
 Rujuk ke dokter bila pengeluaran cairan berlebihan dan menyebabkan rasa gatal

8. Mudah Lelah
Tidak diketahui penyebabnya dengan jelas, mungkin adanya peningkatan estrogen dan progesteron, peningkatan HCG dan intake nutrisi yang kurang.
Penangananya :
Cegah terjadinya anemi
 Istirahat yang cukup
 Intake nutrisi yang adekuat

9. Perubahan Payudara dan Perasaan Nyeri
Penyebabnya karena hipertropi kelenjar mammae dan peningkatan vaskularisasi serta adanya hiperpigmentasi areola dan putting susu yang disebabkan oleh stimulasi hormon MSH (Melanophore Stimulating Hormone)
Penangananya :
 Sokong dengan BH ibu hamil dengan lapisan yang empuk untuk menahan payudara
 Bersihkan areola dan putting susu dengan air hangat, baby oil dan keringkan.

II. Keluhan – keluhan umum pada trimester 2 dan cara mengatasinya.
1. Kram otot
Penyebab : Karena tekanan syaraf pada ekstrimitas bawah oleh uterus yang besar dan karna penyerapan kalsium oleh janin meningkat sesuai dengan kebutuhan pertumbuhan tulang dan gigi.

2. Anemia
Penyebab : kekurangan nutrisi, zat besi, folic acid, hemoglobinopati. Kondisi ini jika dibiarkan akan membahayakan bagi ibu.
Penanganan :
 Kolaborasi untuk mendapatkan tablet Fe dan vit C
 Konsul tentang pemberian diet dan nutrisai dengan pelayanan kesehatan
 Istirahat yang cukup

3. Perubahan Libido
Penyebab : pengaruh antara psikologis,fisiologis, hormonal dan perubahan emosi.
Penanganan :
 Komunikasi yang baik dengan pasangannya
 Kasih sayang, kontak fisik yang dilakukan dialihkan ke kontak psikis.

4. Hiperpigmentasi, jerawat
Fisiologi rangsangan dari hormon mellanosit (dari pituitari anterior) biasanya akan hilang pada masa nifas.
Penanganan :
 Kuku hendaknya pendek dan bersih
 Ciptakan suasana yang nyaman

III. Keluhan – keluhan umum pada trimester 3 dan cara mengatasinya.
1. Haemoroid Penyebab : Pelebaran vena dari anus dan adanya kongesti darrah dalam rongga panggul akibat semakin tuanya kehamilan. Penanganan :
 Hindari konstipasi
 Beri rendam duduk hangat/dingin
 Bila mungkin gunakan jari untuk memasukkan kembali hemoroid ke dalam anus dengan pelan-pelan
 Bersihkan anus dengan hati-hati sesudah defekasi
 Usahakan BAB yang teratur
 Beri kompres dingin kalau perlu
 Ajarkan kegel exercise untuk mengutamakan perineum dan mencegah hemoroid

2. Obstipasi
3. Sering kencing
4. Gangguan Pernapasan
Nafas dangkal karna kapasitas diafgrama terbatas akibat pembesaran uterus, dimana rahim membesar mendesak diafragma ke atas.
Penanganan :
 Latihan nafas melalui senam hamil
 Tidur dengan bantal yang tinggi
 Makan tidak terlalu banyak
 Konsul ke dokter bila ada kelainan asma dll
 Berikan penjelasan bahwa hal ini akan hilang setelah melahirkan

5. Oedema
Udem pada ibu hamil dapat di sebabkan karna :
 Peningkatan sodium yang banyak dan meningkatnya permeabilitas kapiler sehubungan dengan peningkatan hormon estrogen
 Peningkatan tekanan vena
 Defisiensi diet protein, dll.
Penanganan :
Meningkatkan periode istirahat, berbaring pada posisi miring kiri
 Tinggikan kaki bila duduk, pakai stoking
 Tingkatkan intake protein
 Minum 6-8 gelas cairan sehari
 Laporkan tanda toxemia, pre kelampsi, oedema, kelebihan BB, sakit kepala, pandangan kabur, penurunan urine output.

6. Perubahan libido
Sama dengan TM 2.

IV. Tanda bahaya pada kehamilan dan cara mengatasinya.
1. Ibu tidak mau makan dan muntah terus menerus
2. Berat badan ibu hamil tidak naik, sejak kehamilan 4 bulan
3. Perdarahan melalui jalan lahir pada kehamilan
4. Tekanan darah naik
5. Tangan, kaki, wajah bengkak
6. Pusing diikuti kejang
7. Gerakan janin berkurang
8. Kelainan letak janin di dalam rahim
9. Ketuban pecah sebelum waktunya
Pencegahan dan cara mengatasinya
1. Segera periksakan diri dan konsultasi dengan petugas kesehatan untuk mendapatkan tindakan selanjutnya.
2. Istirahat yang cukup
3. Jalin hubungan dan komunikasi yang baik antar anggota keluarga
4. Makan makanan yang bergizi
5. Jaga kebersihan diri
6. Perhatikan adanya tanda-tanda infeksi di jalan lahir
7. Periksalah kehamilan lebih sering ke petugas kesehatan (dokter, bidan, perawat, kebidanan)
8. Rencanakan persalinan, ditolong oleh dokter atau bidan
9. Rencanakan penggunaan alat kontrasepsi setelah melahirkan
10. Tingkatkan ibadah

Lampiran soal dan Kunci

1. Bagaimana cara ibu mengatasi morning sickness / mual pada pagi hari ¿
kunci :
 Hindari makanan keras yang susah dicerna
 Makan dengan porsi kecil 5 – 6 kali sehari
 Hindari makanan yang merangsang, spt: pedas, lemak dan mengandung gas
 Jangan menggosok gigi langsung pada saat bangun tidur.

2. Apa yang ibu lakukan jika mengalami keluhan yang termasuk salah satu dari tanda bahaya kehamilan ?
kunci :
 Segera periksakan diri dan konsultasi dengan petugas kesehatan untuk mendapatkan tindakan selanjutnya.
 Istirahat dan nutrisi yang cukup.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s